征收標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)國(guó)家規(guī)定,工傷保險(xiǎn)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。根據(jù)行業(yè)性質(zhì)、工作條件、危險(xiǎn)程度將用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率劃分為三個(gè)檔次,分別為0.5%、1%和1.5%。為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府批準(zhǔn),自2012年7月1日起,我市用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基準(zhǔn)費(fèi)率統(tǒng)一下調(diào)20%,即對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小、中等風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)較大的三類行業(yè)的工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率分別從0.5%、1.0%、1.5%下調(diào)至0.4%、0.8%、1.2%。為進(jìn)一步減輕用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府同意,由市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)《深圳市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于階段性調(diào)整本市工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》(深人社規(guī)[2015]26號(hào)),2015年10月1日—12月31日,參保單位按現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率(以下簡(jiǎn)稱費(fèi)率)的50%下調(diào)費(fèi)率;2016年1月1日—6月30日,工傷保險(xiǎn)一類、二類、三類行業(yè)參保單位的基準(zhǔn)費(fèi)率分別由0.4%、0.8%、1.2%調(diào)整至0.2%、0.4%、0.6%。屬于國(guó)家規(guī)定的一類、二類、三類行業(yè)的用人單位,根據(jù)單位上年度工傷發(fā)生情況(事故率和收支率),下年繳費(fèi)可上下浮動(dòng)兩個(gè)檔次,即可上浮到行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%、150%或下浮到行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%、50%。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:參保單位職工工資總額×費(fèi)率。
參保單位職工工資總額是指單位每月直接支付給全體職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和、加班加點(diǎn)工資和特殊情況下支付的工資。單位參保時(shí)要如實(shí)申報(bào)每個(gè)職工的工資收入,征收部門的工作人員要嚴(yán)格審核用人單位提供的工資表。對(duì)于參保單位瞞報(bào)工資總額或職工人數(shù)的,按條例有關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)保障監(jiān)察部門可以對(duì)參保單位處以瞞報(bào)工資總額1~3倍的罰款。
償付標(biāo)準(zhǔn)
一、因工負(fù)傷未致殘
(一)工傷期(停工留薪期)的待遇
1、工傷治療期(含康復(fù)治療期)所需工傷醫(yī)療(康復(fù)治療)費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):由工傷保險(xiǎn)基金支付,按照住院自然(日歷)天數(shù)實(shí)行定額包干,標(biāo)準(zhǔn)為每人每天70元。
3、經(jīng)核準(zhǔn)后的市外轉(zhuǎn)診所需的交通費(fèi)、食宿費(fèi):由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
4、護(hù)理費(fèi):生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
5、停工留薪期工資待遇:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期是指職工因工受傷或患職業(yè)病需要停止工作接受治療并享受有關(guān)待遇的期限。一般不超過(guò)12個(gè)月,如傷情嚴(yán)重并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的,可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月,即停工留薪期最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。
二、因工致殘
?。ㄒ唬?1-4級(jí)傷殘
職工因工致殘被鑒定為1~4級(jí)傷殘的,與用人單位保留,退出工作崗位,享受以下待遇:
?。?)一次性傷殘補(bǔ)助金:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
?。?)傷殘津貼:從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
?。?)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
?。?)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
?。?)1~4級(jí)殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的,可享受安家補(bǔ)助費(fèi),由所在單位支付6個(gè)月的上年度市職工月平均工資;路途有關(guān)費(fèi)用(車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等)由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷;
?。?)市外戶籍的傷殘職工經(jīng)本人申請(qǐng)并與社保機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,可終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系,并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇:除一次性傷殘補(bǔ)助金外,并按照其應(yīng)享受的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)10年的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),以及按下列標(biāo)準(zhǔn)享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:1~4級(jí)傷殘的分別為本人工資的15、14、13、12個(gè)月。
征收標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)國(guó)家規(guī)定,工傷保險(xiǎn)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。根據(jù)行業(yè)性質(zhì)、勞動(dòng)工作條件、危險(xiǎn)程度將用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率劃分為三個(gè)檔次,分別為0.5%、1%和1.5%。為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府批準(zhǔn),自2012年7月1日起,我市用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基準(zhǔn)費(fèi)率統(tǒng)一下調(diào)20%,即對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小、中等風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)較大的三類行業(yè)的工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率分別從0.5%、1.0%、1.5%下調(diào)至0.4%、0.8%、1.2%。為進(jìn)一步減輕用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府同意,由深圳市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)《深圳市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于階段性調(diào)整本市工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》(深人社規(guī)[2015]26號(hào)),2015年10月1日—12月31日,參保單位按現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率(以下簡(jiǎn)稱費(fèi)率)的50%下調(diào)費(fèi)率;2016年1月1日—6月30日,工傷保險(xiǎn)一類、二類、三類行業(yè)參保單位的基準(zhǔn)費(fèi)率分別由0.4%、0.8%、1.2%調(diào)整至0.2%、0.4%、0.6%。屬于國(guó)家規(guī)定的一類、二類、三類行業(yè)的用人單位,根據(jù)單位上年度工傷發(fā)生情況(事故率和收支率),下年繳費(fèi)可上下浮動(dòng)兩個(gè)檔次,即可上浮到行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%、150%或下浮到行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%、50%。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:參保單位職工工資總額×費(fèi)率。
參保單位職工工資總額是指單位每月直接支付給全體職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資和特殊情況下支付的工資。單位參保時(shí)要如實(shí)申報(bào)每個(gè)職工的工資收入,社保征收部門的工作人員要嚴(yán)格審核用人單位提供的工資表。對(duì)于參保單位瞞報(bào)工資總額或職工人數(shù)的,按條例有關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)保障監(jiān)察部門可以對(duì)參保單位處以瞞報(bào)工資總額1~3倍的罰款。
償付標(biāo)準(zhǔn)
一、因工負(fù)傷未致殘
?。ㄒ唬┕t(yī)療期(停工留薪期)的待遇
1、工傷治療期(含康復(fù)治療期)所需工傷醫(yī)療(康復(fù)治療)費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):由工傷保險(xiǎn)基金支付,按照住院自然(日歷)天數(shù)實(shí)行定額包干,標(biāo)準(zhǔn)為每人每天70元。
3、經(jīng)核準(zhǔn)后的市外轉(zhuǎn)診所需的交通費(fèi)、食宿費(fèi):由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
4、護(hù)理費(fèi):生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
5、停工留薪期工資待遇:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期是指職工因工受傷或患職業(yè)病需要停止工作接受治療并享受有關(guān)待遇的期限。一般不超過(guò)12個(gè)月,如傷情嚴(yán)重并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的,可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月,即停工留薪期最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。
二、因工致殘
?。ㄒ唬?1-4級(jí)傷殘
職工因工致殘被鑒定為1~4級(jí)傷殘的,與用人單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
?。?)一次性傷殘補(bǔ)助金:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
?。?)傷殘津貼:從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
?。?)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(4)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
?。?)1~4級(jí)殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的,可享受安家補(bǔ)助費(fèi),由所在單位支付6個(gè)月的上年度市職工月平均工資;路途有關(guān)費(fèi)用(車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等)由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷;
?。?)市外戶籍的傷殘職工經(jīng)本人申請(qǐng)并與社保機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,可終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系,并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇:除一次性傷殘補(bǔ)助金外,并按照其應(yīng)享受的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)10年的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),以及按下列標(biāo)準(zhǔn)享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:1~4級(jí)傷殘的分別為本人工資的15、14、13、12個(gè)月。
傷殘等級(jí) | 一次性傷殘補(bǔ)助金 | 傷殘津貼 |
一級(jí) | 本人工資*27 | 本人工資*90% |
二級(jí) | 本人工資*25 | 本人工資*85% |
三級(jí) | 本人工資*23 | 本人工資*80% |
四級(jí) | 本人工資*21 | 本人工資*75% |
(二) 5-6級(jí)傷殘
?。?)一次性傷殘補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資。;
(2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十,六級(jí)傷殘為本人工資的百分之六十,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額;
?。?)由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
?。?)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)傷殘為十個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為五十個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為四十個(gè)月的本人工資。
傷殘等級(jí) | 一次性傷殘補(bǔ)助金 |
五級(jí) | 本人工資*18 |
六級(jí) | 本人工資*16 |
(三) 7-10級(jí)傷殘
?。?)一次性傷殘補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為七級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十一個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為九個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為七個(gè)月的本人工資;
?。?)七級(jí)至十級(jí)傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為六個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為二個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為一個(gè)月的本人工資;
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資。
傷殘等級(jí) | 一次性傷殘補(bǔ)助金 |
七級(jí) | 本人工資*13 |
八級(jí) | 本人工資*11 |
九級(jí) | 本人工資*9 |
十級(jí) | 本人工資*7 |
三、因工死亡的
?。?)喪葬補(bǔ)助金:按6個(gè)月的上年度市職工月平均工資計(jì)發(fā);
?。?)供養(yǎng)親屬撫恤金:按職工本人工資的一定比例計(jì)發(fā)。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%,但核定的各撫恤金之和不應(yīng)高于死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬范圍按《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(第18號(hào)令)執(zhí)行。
?。?)一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。
注:
“本人工資”是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。