最新的《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》，對基金騙保行為進(jìn)行了細(xì)致規(guī)定。其中，用人單位和個人“騙?！币扑凸?，嚴(yán)重的要入刑！

近年來，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)不少代繳的中介，提供所謂的“掛靠”服務(wù)。

其針對的人群大多是離職人員、自由職業(yè)者以及沒有找到工作的人員等。代繳服務(wù)包括職工養(yǎng)老險、險、工傷險、生育險、失業(yè)五險和公積金。

然而，要知道的事，這種行為是違法的！

社保服務(wù)機(jī)構(gòu)騙保 最高罰5倍

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位、輔助器具配置機(jī)構(gòu)、社會保險待遇代發(fā)機(jī)構(gòu)等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)“騙?！毙袨樽罡咛幬灞读P款！

【相關(guān)條款】

《條例》第十九條規(guī)定，社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)不得有下列行為：

（1）虛列社會保險基金支付項(xiàng)目，虛報社會保險基金支付金額；

（2）不按規(guī)定審核參保人身份，導(dǎo)致冒名享受社會保險待遇；

（3）違反規(guī)定將參保人在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險基金結(jié)算；

（4）出具虛假診斷證明、病歷資料、鑒定意見、結(jié)算單據(jù)、發(fā)票、證明等騙取社會保險基金支出或者幫助他人騙取社會保險待遇；

（5）不按時足額發(fā)放社會保險待遇；

（6）違背診療規(guī)范進(jìn)行過度檢查、治療、護(hù)理、康復(fù)等，造成社會保險基金不必要的支出；

（7）其他侵害社會保險基金安全的行為。

《條例》第六十條規(guī)定，社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的，由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)有上述或者第十九條第二款規(guī)定違法行為的，按照服務(wù)協(xié)議追究責(zé)任，根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度，暫停履行或者解除服務(wù)協(xié)議；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

《條例》對社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)常見的侵害社會保險基金安全的行為作出禁止性規(guī)定。如果醫(yī)院、藥店等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)有這些“騙保”行為的，不僅要退回騙取的社會保險金，最高處五倍罰款，甚至要暫?；蛘呓獬?wù)協(xié)議，相關(guān)責(zé)任人也要被吊銷執(zhí)業(yè)資格。

《條例》第十九條規(guī)定，社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)不得“虛列社會保險基金支付項(xiàng)目，虛報社會保險基金支付金額”；或“不按規(guī)定審核參保人身份，導(dǎo)致冒名享受社會保險待遇”；或者“違反規(guī)定將參保人在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險基金結(jié)算”，以及“出具虛假診斷證明、病歷資料、鑒定意見、結(jié)算單據(jù)、發(fā)票、證明等騙取社會保險基金支出或者幫助他人騙取社會保險待遇”等，如果醫(yī)院、藥店等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)有這些騙保行為，不僅要退回騙取的社會保險金，還將被最高處以5倍罰款，甚至?xí)和；蛘呓獬?wù)協(xié)議，相關(guān)責(zé)任人也要被吊銷執(zhí)業(yè)資格。

用人單位和個人“騙保”要移送公安

【相關(guān)條款】

《條例》第二十一條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理社會保險登記，如實(shí)申報并按時全員足額繳納社會保險費(fèi)。任何單位和個人不得有下列行為：

（1）瞞報、漏報社會保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、人數(shù)，或者以發(fā)放、簽訂協(xié)議等形式拒不履行社會保險登記、繳費(fèi)義務(wù)；

（2）通過虛構(gòu)、偽造證明材料等方式獲取社會保險參保和繳費(fèi)資格；

（3）偽造、變造個人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見、支付憑證、信息數(shù)據(jù)等，騙取社會保險待遇；

（4）違反規(guī)定重復(fù)領(lǐng)取社會保險待遇；

（5）冒用他人身份和社會保險證明騙取社會保險待遇；

（6）出借本人社會保險證件協(xié)助他人或者單位騙取社會保險待遇；

（7）隱瞞喪失領(lǐng)取條件的事實(shí)，領(lǐng)取社會保險待遇；

（8）其他侵害社會保險基金安全的行為。

《條例》第三十八條規(guī)定，社會保險行政部門在辦理案件時發(fā)現(xiàn)單位和個人涉嫌社會保險欺詐犯罪的，應(yīng)當(dāng)依法向同級公安機(jī)關(guān)移送案件。

《中華人民共和國刑法》第266條解釋：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險金或者其他社會保障待遇的，屬于刑法266條規(guī)定的詐騙公私財物行為。

欠繳、“騙?！庇浫胄庞脵n案

《條例》明確區(qū)分以欺詐等手段辦理社會保險業(yè)務(wù)和騙取社會保險待遇的責(zé)任。只要使用了欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動關(guān)系等手段辦理社會保險業(yè)務(wù)的，都要承擔(dān)法律責(zé)任！自7月1日起，上述行為一旦被發(fā)現(xiàn)，不僅業(yè)務(wù)辦不成，還將面臨被記入信用檔案；情節(jié)嚴(yán)重的，處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。

【相關(guān)條款】

《條例》第六十一條規(guī)定，以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動關(guān)系等手段辦理社會保險業(yè)務(wù)的，社會保險行政部門、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予辦理，將有關(guān)情況記入其信用檔案；情節(jié)嚴(yán)重的，處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。

以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動關(guān)系或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責(zé)令退還已騙取的社會保險待遇，并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。