社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都具有保險(xiǎn)的性質(zhì),即對(duì)參保人在患病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予保障。在這一點(diǎn)兩者是相同的。但是兩者也具有本質(zhì)的區(qū)別,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、性質(zhì)不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為;商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系。
2、目的不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不以盈利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為確保者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展;商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤(rùn),只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
3、資金來源不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由國(guó)家、用人單位和個(gè)人三者分擔(dān);商業(yè)保險(xiǎn)完全由投保人負(fù)擔(dān)。
4、政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,保護(hù)投保人的利益。