人民日報北京12月15日電 （記者白天亮）老百姓異地就醫(yī)將告別“跑腿報銷”。人力資源和社會保障部、財政部日前發(fā)布《關于做好基本保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作的通知》，明確今年底基本實現全國聯網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算工作；2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算覆蓋范圍。

　　異地就醫(yī)直接結算的基本原則是規(guī)范便捷、循序漸進、有序就醫(yī)、統一管理。今后，參保人員只需支付按規(guī)定由個人承擔的住院醫(yī)療費用，其他費用由就醫(yī)地經辦機構與定點醫(yī)療機構按協議約定審核后支付。堅持先省內后跨省、先住院后門診、先異地安置后轉診轉院、先基本醫(yī)保后補充保險，結合各地信息系統建設實際情況，優(yōu)先聯通異地就醫(yī)集中的地區(qū)，穩(wěn)步全面推進直接結算工作；堅持與整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度相結合，與分級診療制度的推進相結合，建立合理的轉診就醫(yī)機制，引導參保人員有序就醫(yī)；堅持基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)、流程、結算方式基本穩(wěn)定，統一將異地就醫(yī)納入就醫(yī)地經辦機構與定點醫(yī)療機構的談判協商、總額控制、智能監(jiān)控、醫(yī)保醫(yī)生管理、醫(yī)療服務質量監(jiān)督等各項管理服務范圍。

　　異地就醫(yī)直接結算采取什么樣的流程？《通知》明確，轉出方面，參保人員跨省異地就醫(yī)前，應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，建立異地就醫(yī)備案人員庫并實現動態(tài)管理。參保地經辦機構將異地就醫(yī)人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構，形成全國異地就醫(yī)備案人員庫，供就醫(yī)地獲取信息。在結算方面，參保人員異地就醫(yī)出院結算時，就醫(yī)地經辦機構根據全國統一的大類費用清單，將異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費用等信息經國家異地就醫(yī)結算系統實時傳送至參保地經辦機構，參保地經辦機構根據大類費用按照當地規(guī)定進行計算?！锻ㄖ吠瑫r要求強化跨省綜合協調，對無故拖延撥付資金的省份，部級經辦機構可暫停該省份跨省異地就醫(yī)直接結算服務。各省級經辦機構負責協調和督促統籌地區(qū)及時上繳跨省異地就醫(yī)預付及清算資金。

　　各地醫(yī)保待遇有差異怎么辦？依據《通知》，跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準）。基本醫(yī)療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。

　　異地就醫(yī)直接結算，資金管理一直是難點。《通知》明確，跨省異地就醫(yī)費用醫(yī)?；鹬Ц恫糠衷诘貐^(qū)間實行先預付后清算。部級經辦機構根據往年跨省異地就醫(yī)醫(yī)?；鹬Ц督痤~核定預付金額度。預付金額度為可支付兩個月資金?？缡‘惖鼐歪t(yī)清算按照部級統一清分，省、市兩級清算的方式，按月全額清算。

　　我國將建設國家平臺為異地就醫(yī)直接結算提供支撐。部級經辦機構承擔制定并實施全國異地就醫(yī)結算業(yè)務流程、標準規(guī)范，全國異地就醫(yī)數據管理與應用，跨省異地就醫(yī)資金預付和結算管理、對賬費用清分、智能監(jiān)控、運行監(jiān)測，跨省業(yè)務協同和爭議處理等職能。同時加快社會保障卡發(fā)行。

　　《通知》提出，各地要將社會保障卡作為參保人員跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結算的唯一憑證，對有異地就醫(yī)需求的人員優(yōu)先發(fā)卡，建立跨省用卡服務機制。要按照全國跨省用卡技術方案和統一接口規(guī)范，完成用卡環(huán)境改造，支持跨省用卡鑒權。