事項(xiàng)內(nèi)容 | 參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診市外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院費(fèi)用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng),市機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核。 (注:參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診我市市外定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可使用其社會(huì)保障卡直接醫(yī)保記賬。) |
依據(jù) | 市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理辦法 |
條 件 | 一、申請(qǐng)人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員; 二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)人,可繼續(xù)使用其個(gè)人賬戶余額; 三、參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診市外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用的。(注:參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診我市市外定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可使用其社會(huì)保障卡直接醫(yī)保記賬。) |
數(shù)量及方式 | 無(wú)數(shù)量限制,符合條件即可。 |
申請(qǐng)材料 | 1、原始收費(fèi)收據(jù)(原件1份); |
申請(qǐng)受理機(jī)關(guān) | 參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)??啤8L锓志郑荷钲谑胁侍锬下泛L炀C合大廈;羅湖分局:深圳市人民北路3092號(hào)物資大廈;南山分局:南山區(qū)南新路3024號(hào);寶安分局:寶安區(qū)新安二路191號(hào)社保大樓;鹽田分局:鹽田區(qū)海景二路工青婦活動(dòng)中心;龍崗分局:龍崗區(qū)中心城龍翔大道8031號(hào);光明分局:光明新區(qū)光明大街社保大樓;坪山分局:坪山新區(qū)坑梓街道人民中路23號(hào);龍華分局:龍華新區(qū)觀瀾街道泗黎路300-2咨詢電話:12333,投訴電話:83460096。 |
證件名稱及有效期限 | 《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》,自申請(qǐng)人收到之日起有效。不規(guī)定有效期限。 |
決定機(jī)關(guān) | 參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)??啤?/span> |
事項(xiàng)程序 | 1、申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料; |
時(shí) 限 | 自受理之日起20工作日辦結(jié)。 |
法律效力 | 經(jīng)參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)??茖徍伺鷾?zhǔn)后方可報(bào)銷。 |
救濟(jì)權(quán)利 | 申請(qǐng)人對(duì)深圳社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局的行政服務(wù)不滿的,可以向深圳社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局信訪部門(mén)投訴。申請(qǐng)人對(duì)決定機(jī)關(guān)作出的行政服務(wù)決定不服的,可以在自行政服務(wù)決定送達(dá)之日起60日內(nèi)依法向深圳市人力資源和社會(huì)保障局行政復(fù)議機(jī)關(guān)或市政府行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以在自接到行政服務(wù)決定之日起3個(gè)月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。 |
事項(xiàng)收費(fèi) | 不收費(fèi) |
申請(qǐng)表格 |
本事項(xiàng)無(wú)辦事表格 |
年審或年檢 | 無(wú)年審 |