服務(wù)涉及千家萬(wàn)戶，也是市人大代表關(guān)注的熱點(diǎn)。今年市兩會(huì)期間，就有不少代表就便民醫(yī)療提出意見(jiàn)和建議，其中5名代表對(duì)建議答復(fù)表示不滿意。在建議重新辦理之前，昨天上午，由陳錦花代表牽頭，10多名市人大代表約見(jiàn)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、醫(yī)保等相關(guān)政府職能部門負(fù)責(zé)人，共同把脈醫(yī)療服務(wù)存在的問(wèn)題，尋找破解之道。

力爭(zhēng)明年底實(shí)現(xiàn)市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院互聯(lián)互通

換一家醫(yī)院，所有的檢查就得重新做一遍，費(fèi)錢又費(fèi)時(shí)。去年，陳錦花等代表用了4個(gè)月的時(shí)間對(duì)我市醫(yī)療信息化問(wèn)題進(jìn)行了深入調(diào)研，結(jié)果發(fā)現(xiàn)情況并不理想。市一級(jí)醫(yī)院已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了信息互聯(lián)互通，可是市級(jí)醫(yī)院和區(qū)級(jí)醫(yī)院、社康中心之間仍然存在信息壁壘，造成電子病歷不共享，檢查結(jié)果不互認(rèn)，給群眾帶來(lái)不便。

市衛(wèi)生健康委副主任吳兵表示，醫(yī)療信息化建設(shè)我市曾走過(guò)彎路。早年各大醫(yī)院都各自搞了信息化系統(tǒng)，但是數(shù)據(jù)并不互通。除了技術(shù)方面的問(wèn)題，還有醫(yī)療資源和觀念方面的問(wèn)題要解決。近年來(lái)，經(jīng)過(guò)市衛(wèi)生部門的積極推進(jìn)，我市市屬公立醫(yī)院已基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)、互通、互認(rèn)。市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院信息壁壘如何打破？?jī)H從技術(shù)層面講，就有很多工作要作，比如光纖的鋪設(shè)，信息端口的對(duì)接，數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)化等等。目前，有關(guān)部門正在大力推進(jìn)，力爭(zhēng)明年底市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通。

醫(yī)保移動(dòng)支付將覆蓋到社康

到大醫(yī)院，看病幾分鐘，可是排隊(duì)交費(fèi)要花上半小時(shí)，這種經(jīng)歷很多市民都有過(guò)。胡萍代表說(shuō)，現(xiàn)在移動(dòng)支付已經(jīng)十分普及，醫(yī)保移動(dòng)支付能否在全市推開，讓市民輕松完成繳費(fèi)？

市醫(yī)保局副局長(zhǎng)沈華亮表示，早在2016年深圳就在全國(guó)率先推出醫(yī)保的移動(dòng)支付，目前在全市60多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1000多家藥店實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付?！拔覀兂珠_放和鼓勵(lì)的態(tài)度，只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，我們都會(huì)批準(zhǔn)?！?/span>

吳兵說(shuō)，我市部分大醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保的移動(dòng)支付，現(xiàn)在正在逐步推廣并向社康中心覆蓋。當(dāng)前，深圳正在推行電子健康碼，一個(gè)二維碼可關(guān)聯(lián)市民的個(gè)人信息、身份證、卡等信息，相當(dāng)于一張具有身份識(shí)別功能的“健康身份證”。到醫(yī)院看病，只需打開手機(jī)出示二維碼，可以實(shí)現(xiàn)在掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、檢驗(yàn)檢查、取藥、查詢健康檔案等一系列服務(wù)。也就是說(shuō)，通過(guò)電子健康碼，也可以輕松實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付。

刷臉支付試點(diǎn)成熟才能推廣

隨著人臉識(shí)別技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)支付也正在由“掃碼支付”向“刷臉支付”升級(jí)。胡萍代表建議，醫(yī)保支付也應(yīng)該實(shí)現(xiàn)刷臉支付，這不僅是便民舉措，也能防止醫(yī)?？ūI刷和濫刷問(wèn)題。

吳兵透露，今年6月市第二人民醫(yī)院與中國(guó)銀行、支付寶聯(lián)合開展刷臉支付試點(diǎn)，但還僅限于自費(fèi)支付的部分。

市發(fā)改委副主任劉偉表示，對(duì)于新技術(shù)，要通過(guò)試點(diǎn)、評(píng)估，成熟之后才能推廣，不能一上來(lái)就全面鋪開，否則會(huì)造成財(cái)政投資的浪費(fèi)。

常見(jiàn)病慢性病可網(wǎng)上復(fù)診開藥

吳兵代表說(shuō)，很多慢性病患者需要長(zhǎng)期服藥。按照現(xiàn)在管理規(guī)定，門診醫(yī)生一次最多開一個(gè)月的藥。病人不得不每個(gè)月至少到醫(yī)院一次，每次至少要花半天時(shí)間。國(guó)家衛(wèi)健委提出，復(fù)診慢性病病人開藥可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成，深圳什么時(shí)候可以實(shí)現(xiàn)呢？

市衛(wèi)健委工作人員表示，根據(jù)計(jì)劃，今年年底，我市將有16家三甲醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，常見(jiàn)病和慢性病網(wǎng)上復(fù)診開藥。根據(jù)省衛(wèi)健委的要求，到2020年，全省三甲醫(yī)院全面開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，給市民帶來(lái)更多方便，“慢病”的治療也可以“快”起來(lái)。

醫(yī)治過(guò)度檢查需要“制度藥方”

到醫(yī)院看病，不管病情輕重，醫(yī)生大筆一揮首先做檢查，這是市民反映最強(qiáng)烈的醫(yī)療問(wèn)題之一。做檢查不僅耗費(fèi)不少的時(shí)間，而且費(fèi)用也不低。

李繼朝代表說(shuō)，目前藥品加成取消了，但是過(guò)度檢查的現(xiàn)象依舊存在。代表在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市各大醫(yī)院CT、核磁共振都要排長(zhǎng)隊(duì)。一些醫(yī)院的創(chuàng)收任務(wù)讓“過(guò)度檢查”成為潛規(guī)則，醫(yī)生被鼓勵(lì)多開檢查單、多做手術(shù)。

吳兵說(shuō)，“過(guò)度檢查”這一痼疾頑癥的背后有深層次的原因。一方面涉及利益的問(wèn)題，另一方面，也是醫(yī)患關(guān)系緊張的今天醫(yī)生采取的一種自我保護(hù)措施。當(dāng)前醫(yī)療事故糾紛由醫(yī)院方負(fù)舉證責(zé)任，為了避免漏診或者誤診，醫(yī)務(wù)人員往往盡可能多地為患者開檢查單，以避免醫(yī)護(hù)方責(zé)任。他表示，下一步我市將進(jìn)一步深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，提升醫(yī)生診療服務(wù)收入，不能讓醫(yī)務(wù)人員的收入靠多開檢查單來(lái)提高。

代表們認(rèn)為，要根治過(guò)度檢查，公立醫(yī)院公益性要回歸。政府要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，要為醫(yī)生的工資“買單”，不能讓醫(yī)生的主要收入靠創(chuàng)收。同時(shí)，通過(guò)免責(zé)條款和職業(yè)保險(xiǎn)等方式，降低醫(yī)生少做檢查的風(fēng)險(xiǎn)。