以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的處罰

時(shí)間：2016-07-21 來(lái)源：瀏覽：

一、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇，是指采取欺騙、虛構(gòu)事實(shí)、偽造有關(guān)證明文件等手段，騙取各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的行為，本條規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)待遇包括：待遇、失業(yè)保險(xiǎn)待遇、保險(xiǎn)待遇、工傷保險(xiǎn)待遇、生育保險(xiǎn)待遇。

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，是指職工在達(dá)到法定退休年齡。履行了繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)后，按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的待遇。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1997]26號(hào))規(guī)定，個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的，退休后按月發(fā)給基本;個(gè)人繳費(fèi)累計(jì)不滿15年的，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)若金待遇，其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人。目前騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的行為主要有以下凡種：(1)職工偽造實(shí)際年齡提前退休，享受養(yǎng)若金;(2)不屬于特殊工種崗位。由用人單位出具偽證，辦理特殊工種提前退休，享受養(yǎng)老金待遇;(3)領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的退休職工已經(jīng)死亡，其親屬隱瞞事實(shí)，繼續(xù)領(lǐng)取已死亡退休職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是指用人單位和職工按照一定的費(fèi)率和費(fèi)基繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。形成醫(yī)療保險(xiǎn)基金，由基金對(duì)參保職工因疾病支付醫(yī)療費(fèi)用所造成的經(jīng)濟(jì)損失給予一定的補(bǔ)償。騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的違法行為主要包括：(1)被保險(xiǎn)人將本人醫(yī)療保險(xiǎn)證件轉(zhuǎn)借他人就診或涂改各種單據(jù)冒領(lǐng)、多報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);(2)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)及其工作人員，弄虛作假，為被保險(xiǎn)人騙取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)提供便利。

3、失業(yè)保險(xiǎn)待遇，是指已經(jīng)履行了繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的用人單位的職工，在其失業(yè)期間。符合失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)條件的，由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付其失業(yè)保險(xiǎn)待遇。根據(jù)1999年國(guó)務(wù)院發(fā)布的《失業(yè)保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第258號(hào))第十四條規(guī)定，具備下列條件的失業(yè)人員?？梢灶I(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：(1)按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的;(2)非因本人意愿中斷的;(3)已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。對(duì)于不符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇條件，而騙取失業(yè)保險(xiǎn)待遇，屬于不當(dāng)?shù)美?，?dāng)事人必須將其騙取的利益返還。

4、工傷保險(xiǎn)待遇，是指已經(jīng)繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位職工，因工作原因遭受職業(yè)傷害或患職業(yè)病的。依照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，由工傷保險(xiǎn)基金對(duì)工傷職工給予一定的經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)待遇包括：工傷醫(yī)療待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。騙取工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行為包括：虛假傷殘等級(jí)借以騙取傷殘津貼和其他傷殘待遇等。

5、生育保險(xiǎn)待遇，是指已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位的女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的待遇。主要包括：女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、產(chǎn)假期間的生育津貼。騙取生育保險(xiǎn)待遇的行為主要包括：企業(yè)虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼或生育醫(yī)療費(fèi)。

二、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，是指用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取偽造單據(jù)、證明、弄虛作假等手段，從社會(huì)保險(xiǎn)基金中騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為：主要表現(xiàn)在以下幾種形式：(1)約定醫(yī)療單位及其工作人員將非被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用或應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保險(xiǎn)金支付的賬戶內(nèi)，或者用非醫(yī)療保險(xiǎn)用藥冒充醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、用非醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出;(2)治療工傷所需的費(fèi)用不符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，冒充符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，從工傷保險(xiǎn)基金中支付;(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取虛報(bào)藥價(jià)、涂改醫(yī)療單據(jù)等方式騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。

三、關(guān)于騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的行政處罰和刑事責(zé)任的規(guī)定

職工、用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取非法手段騙取的社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者騙取的社會(huì)保險(xiǎn)基金，發(fā)球不當(dāng)?shù)美?，?yīng)立即退還經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，本條第二款規(guī)定了對(duì)于騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由保障行政部門(mén)責(zé)令退還，并處騙處金額1倍以上3倍以下的罰款。

騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。這里所說(shuō)的刑事責(zé)任，可能構(gòu)成詐騙罪。詐騙罪是指以非法占有為目的，用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法。騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。詐騙罪的主要特征是：

(1)犯罪的主體是一般主體。凡是達(dá)到刑事責(zé)任年齡。具有刑事責(zé)任能力的自然人均可構(gòu)成此罪。(2)犯罪的主觀方面是故意，以非法占有公私財(cái)物為目的。

(3)犯罪的客體是公私財(cái)物的所有權(quán)。

(4)客觀方面表現(xiàn)為使用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，使財(cái)物所有人、管理人產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。信以為真，按照一般管理原則或者給付方式將公私財(cái)物交與犯罪嫌疑人。

騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為。直接會(huì)給社會(huì)保險(xiǎn)基金造成損失。社會(huì)保險(xiǎn)基金主要由用人單位、職工個(gè)人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)基金的利息和其他法規(guī)規(guī)定納入社會(huì)保險(xiǎn)基金的其他資金組成，是各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇給付的資金來(lái)源。是實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)全社會(huì)統(tǒng)籌的基石，社會(huì)保險(xiǎn)基金的流失直接影響到整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)制度體系能否有效運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，必須對(duì)騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇、騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的單位或個(gè)人予以懲罰，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金的完整性，從而保護(hù)參保職工充分享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

四、法規(guī)依據(jù)：

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第八十四條　用人單位不辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

第八十六條　用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門(mén)處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第八十七條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)資格。

第八十八條　以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》若干規(guī)定

第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。對(duì)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議追究責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的，可以解除與其簽訂的服務(wù)協(xié)議。對(duì)有執(zhí)業(yè)資格的直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)建議授予其執(zhí)業(yè)資格的有關(guān)主管部門(mén)依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)資格。

第二十六條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)、開(kāi)設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)基金專戶的機(jī)構(gòu)和專戶管理銀行及其工作人員有下列違法情形的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照社會(huì)保險(xiǎn)法第九十一條的規(guī)定查處：

（一）將應(yīng)征和已征的社會(huì)保險(xiǎn)基金，采取隱藏、非法放置等手段，未按規(guī)定征繳、入賬的；

（二）違規(guī)將社會(huì)保險(xiǎn)基金轉(zhuǎn)入社會(huì)保險(xiǎn)基金專戶以外的賬戶的；

（三）侵吞社會(huì)保險(xiǎn)基金的；

（四）將各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金互相擠占或者其他社會(huì)保障基金擠占社會(huì)保險(xiǎn)基金的；

（五）將社會(huì)保險(xiǎn)基金用于平衡財(cái)政預(yù)算，興建、改建辦公場(chǎng)所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用的；

（六）違反國(guó)家規(guī)定的投資運(yùn)營(yíng)政策的。

第二十七條職工與所在用人單位發(fā)生社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議的，可以依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》的規(guī)定，申請(qǐng)調(diào)解、仲裁，提起訴訟。

職工認(rèn)為用人單位有未按時(shí)足額為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等侵害其社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益行為的，也可以要求社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)依法處理。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照社會(huì)保險(xiǎn)法和《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》等相關(guān)規(guī)定處理。在處理過(guò)程中，用人單位對(duì)雙方的提出異議的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法查明相關(guān)事實(shí)后繼續(xù)處理。

刑法（九）解釋明確，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物行為。將騙取社會(huì)保險(xiǎn)金的行為定為詐騙公私財(cái)物。

全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條的解釋

　　(2014年4月24日第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第八次會(huì)議通過(guò))

　　全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)根據(jù)司法實(shí)踐中遇到的情況，討論了刑法第二百六十六條的含義及騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的行為如何適用刑法有關(guān)規(guī)定的問(wèn)題，解釋如下:

　　以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。

刑法第二百六十七條第一款修改為：“搶奪公私財(cái)物，數(shù)額較大的，或者多次搶奪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑，并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)?！?/span>

《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》

第二十七條規(guī)定　用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額時(shí)，瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額１倍以上３倍以下的罰款。

騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還，并處騙取金額１倍以上３倍以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

《廣東省勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》

第三十條對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出，以及個(gè)人、法人或者其他組織騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的勞動(dòng)保障監(jiān)察，由支出基金或者發(fā)放待遇的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所屬的人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)管轄。

第五十六條規(guī)定：對(duì)個(gè)人、法人或者其他組織騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者社會(huì)保險(xiǎn)待遇的行為實(shí)施勞動(dòng)保障監(jiān)察，依照本條例執(zhí)行。

廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例

第二十一條用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，如實(shí)申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，按時(shí)全員足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

任何單位和個(gè)人不得有下列行為：

（一）瞞報(bào)、漏報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、人數(shù)，或者以發(fā)放、簽訂協(xié)議等形式拒不履行社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)義務(wù)；

（二）通過(guò)虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、偽造證明材料等方式獲取社會(huì)保險(xiǎn)參保和繳費(fèi)資格；

（三）偽造、變?cè)靷€(gè)人檔案材料、身份證明、病歷資料、鑒定意見(jiàn)、支付憑證、信息數(shù)據(jù)等，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；

（四）違反規(guī)定重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；

（五）冒用他人身份和社會(huì)保險(xiǎn)證明騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；

（六）出借本人社會(huì)保險(xiǎn)證件協(xié)助他人或者單位騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；

（七）隱瞞喪失領(lǐng)取條件的事實(shí)，領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇；

（八）其他侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的行為。

第三十八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在辦理案件時(shí)發(fā)現(xiàn)單位和個(gè)人涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪的，應(yīng)當(dāng)依法向同級(jí)公安機(jī)關(guān)移送案件。公安機(jī)關(guān)接到移送案件后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)審查決定是否立案。

向公安機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件，應(yīng)當(dāng)移交案件的全部材料，移送案件時(shí)已經(jīng)作出行政處罰決定的，應(yīng)當(dāng)將行政處罰決定書(shū)一并抄送公安機(jī)關(guān)。

公安機(jī)關(guān)在查處社會(huì)保險(xiǎn)欺詐犯罪案件過(guò)程中，需要社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)協(xié)助查證，提供有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)和證據(jù)材料，或者就政策和專業(yè)問(wèn)題進(jìn)行咨詢的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)協(xié)助配合。

第五十三條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立用人單位、參保人、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和承辦社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的信用檔案，加強(qiáng)與公安、民政、衛(wèi)生計(jì)生、稅務(wù)、工商、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)以及人民銀行分支機(jī)構(gòu)、銀行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)合作，將欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，以欺詐、偽造證明材料等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和社會(huì)保險(xiǎn)基金支出等失信行為記入信用檔案。失信行為情節(jié)嚴(yán)重的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將失信記錄依法向社會(huì)公布。

第五十九條用人單位不辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或者其行政主管部門(mén)責(zé)令改正；逾期不改正的，對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或者其行政主管部門(mén)處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第六十條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和承辦社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有前款或者本條例第十九條第二款規(guī)定違法行為的，按照服務(wù)協(xié)議追究責(zé)任，根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度，暫停履行或者解除服務(wù)協(xié)議；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)資格。

承辦社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有本條第一款規(guī)定違法行為的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除合同，三年內(nèi)不得承辦社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

第六十一條以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予辦理，將有關(guān)情況記入其信用檔案；情節(jié)嚴(yán)重的，處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。

以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退還已騙取的社會(huì)保險(xiǎn)待遇，并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例

第二十三條繳費(fèi)單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記或者注銷(xiāo)登記，或者未按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

第二十四條繳費(fèi)單位違反有關(guān)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)的法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定，偽造、變?cè)?、故意毀滅有關(guān)賬冊(cè)、材料，或者不設(shè)賬冊(cè)，致使社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)無(wú)法確定的，除依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、紀(jì)律處分、刑事處罰外，依照本條例第十條的規(guī)定征繳；遲延繳納的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者稅務(wù)機(jī)關(guān)依照第十三條的規(guī)定決定加收滯納金，并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上20000元以下的罰款。

第二十六條繳費(fèi)單位逾期拒不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者稅務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳。

第二十八條任何單位、個(gè)人挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的，追回被挪用的社會(huì)保險(xiǎn)基金；有違法所得的，沒(méi)收違法所得，并入社會(huì)保險(xiǎn)基金；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

五、執(zhí)行部門(mén)：勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)、局、人社局、人力資源局

六、處罰種類：行政處罰，罰款

七、處罰標(biāo)準(zhǔn)：由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款

八、責(zé)任事項(xiàng)：

1.立案階段責(zé)任：發(fā)現(xiàn)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的予以調(diào)查立案。

2.調(diào)查階段責(zé)任：主管部門(mén)對(duì)立案的案件，指定專人負(fù)責(zé)，及時(shí)組織調(diào)查取證，與當(dāng)事人有直接利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。執(zhí)法人員不得少于兩人，調(diào)查時(shí)應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件，允許當(dāng)事人辯解陳述。執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)保守有關(guān)秘密。

3.審查階段責(zé)任：審查案件調(diào)查報(bào)告，對(duì)案件違法事實(shí)、證據(jù)、調(diào)查取證程序、法律適用、處罰種類和幅度、當(dāng)事人陳述和申辯理由等方面進(jìn)行審查，提出處理意見(jiàn)（主要證據(jù)不足時(shí)，以適當(dāng)?shù)姆绞窖a(bǔ)充調(diào)查）。

4.告知階段責(zé)任：作出行政處罰決定前，應(yīng)制作《行政處罰告知書(shū)》送達(dá)當(dāng)事人，告知違法事實(shí)及其享有的陳述、申辯等權(quán)利。符合聽(tīng)證規(guī)定的，制作并送達(dá)《行政處罰聽(tīng)證告知書(shū)》。

5.決定階段責(zé)任：制作行政處罰決定書(shū)，載明行政處罰告知、當(dāng)事人陳述申辯或者聽(tīng)證情況等內(nèi)容。

6.送達(dá)階段責(zé)任：行政處罰決定書(shū)按法律規(guī)定的方式送達(dá)當(dāng)事人。

7.執(zhí)行階段責(zé)任：依照生效的行政處罰決定進(jìn)行相應(yīng)處罰，并沒(méi)收違法所得。

8.其他法律法規(guī)規(guī)章文件規(guī)定應(yīng)履行的階段責(zé)任。

九、追責(zé)情形：

因不履行或不正確履行行政職責(zé)，有下列情形的，行政機(jī)關(guān)及相關(guān)工作人員應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任：

1.沒(méi)有法律和事實(shí)依據(jù)實(shí)施行政處罰的；

2.行政處罰顯失公正的；

3.執(zhí)法人員玩忽職守，對(duì)應(yīng)當(dāng)予以制止和處罰的違法行為不予制止、處罰，致使公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益、公共利益和社會(huì)秩序遭受損害的；

4.不具備行政執(zhí)法資格實(shí)施行政處罰的；

5.擅自改變行政處罰種類、幅度的；