10月起，在廣東省內(nèi)41家醫(yī)院看病，非急診患者必須實(shí)名制預(yù)約！作為全國6個(gè)省市的試點(diǎn)之一，近日，省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《廣東省實(shí)名制預(yù)約診療試點(diǎn)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱“方案”），選定省內(nèi)41家醫(yī)院作為實(shí)名預(yù)約診療試點(diǎn)，爭(zhēng)取到今年12月底，試點(diǎn)醫(yī)院全院非急診患者100%實(shí)行實(shí)名制預(yù)約診療。

　　筆者注意到，這41家試點(diǎn)醫(yī)院，大部分都位于珠三角地區(qū)，在廣州的試點(diǎn)醫(yī)院包括省醫(yī)、南方醫(yī)院等在內(nèi)的23家醫(yī)院，在的試點(diǎn)醫(yī)院有香港大學(xué)深圳醫(yī)院、深圳兒童醫(yī)院等7家醫(yī)院，其他在粵西和粵北地區(qū)各有兩三家試點(diǎn)醫(yī)院。

　　實(shí)名注冊(cè)方可掛號(hào)

　　方案提出，試點(diǎn)機(jī)構(gòu)提供給患者的所有預(yù)約掛號(hào)途徑及現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)系統(tǒng)均應(yīng)對(duì)接公安部身份證識(shí)別和應(yīng)用系統(tǒng)，同一所試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有掛號(hào)途徑應(yīng)實(shí)現(xiàn)信息互通，患者經(jīng)有效實(shí)名注冊(cè)后，憑有效身份證信息和唯一聯(lián)系方式可在該院所有預(yù)約掛號(hào)途徑進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。

　　對(duì)于患者來說，在試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)前，必須使用真實(shí)、完整的身份信息，包括姓名、性別、證件類型、證件號(hào)碼、出生日期、有效期限等，以及與身份信息對(duì)應(yīng)的電話號(hào)碼在網(wǎng)絡(luò)自助實(shí)名注冊(cè)，或通過電話、現(xiàn)場(chǎng)、人工方式進(jìn)行實(shí)名注冊(cè)，注冊(cè)成功后方可進(jìn)行掛號(hào)。

　　兒童患者無身份證但有身份證號(hào)的，首次可通過手工錄入身份證號(hào)，并與監(jiān)護(hù)人身份證綁定進(jìn)行注冊(cè)；無身份證號(hào)的，可直接與監(jiān)護(hù)人身份證綁定進(jìn)行注冊(cè)。

　　方案明確，進(jìn)行實(shí)名注冊(cè)的有效身份證件包括居民身份證和按規(guī)定可使用的有效護(hù)照、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺(tái)灣居民來往大陸通行證等。

　　在實(shí)名注冊(cè)成功后，患者可通過試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可的任一途徑進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。預(yù)約掛號(hào)成功的患者，應(yīng)提供預(yù)約掛號(hào)時(shí)使用的有效身份證件，或已綁定實(shí)名注冊(cè)信息的該試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可的診療卡、醫(yī)?？?、卡、健康卡等（以下簡(jiǎn)稱“就診卡”），與預(yù)約信息核實(shí)一致后取號(hào)或就診。方案還提出，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可探索實(shí)施實(shí)名制就診，實(shí)現(xiàn)就診全流程實(shí)名制。

　　對(duì)于在現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)的非急診患者，應(yīng)使用有效身份證件或就診卡進(jìn)行掛號(hào)或就診。對(duì)于未隨身攜帶有效身份證件或就診卡的急診患者，要逐步實(shí)現(xiàn)在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)登身份信息。方案要求，通過實(shí)名制掛號(hào)及就診，各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步將患者真實(shí)身份信息與其病案信息進(jìn)行一一對(duì)應(yīng)，實(shí)現(xiàn)一個(gè)真實(shí)身份信息只對(duì)應(yīng)一份病案信息。

　　重視保護(hù)患者隱私

　　為保護(hù)患者隱私，方案要求，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好患者身份信息管理工作，設(shè)定查詢和修改患者身份信息的權(quán)限，通過技術(shù)手段爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)在窗口、顯示屏、語音叫號(hào)等公開場(chǎng)所不顯示患者完整姓名等身份信息。

　　方案還提出，各試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)通過有效的技術(shù)和管理手段保障患者身份信息不外泄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德培養(yǎng)，充分認(rèn)識(shí)到尊重患者隱私權(quán)的重要性，提高患者隱私安全保護(hù)意識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)患者病案信息查詢、復(fù)印的管理，患者個(gè)人診療信息須本人或本人授權(quán)實(shí)名獲取。

　　在實(shí)名制預(yù)約診療試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，方案還提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過建立完善的患者病案、及時(shí)記錄和追蹤患者檢查報(bào)告等方式，探索為患者提供從門診、會(huì)診、轉(zhuǎn)院、出院到院外的醫(yī)療服務(wù)；通過加強(qiáng)信息化建設(shè)，為實(shí)名制患者提供新媒體、微平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、手機(jī)APP等途徑的就醫(yī)導(dǎo)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、異常診療信息提示、合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)。