人省內異地就醫(yī)不用愁 21家醫(yī)院可刷醫(yī)保卡記賬
(來源:深圳政府在線)廣東省已建成全省異地就醫(yī)直接結算平臺,實現(xiàn)省內異地就醫(yī)直接結算,這意味著以往到異地看病,得先墊付費,再回參保地報銷的情況,將成為歷史。那么深圳的情況怎么樣呢?昨日,記者從市社會保險基金管理局獲悉,到目前為止,深圳市醫(yī)保參保人持醫(yī)??ǖ?1家市外醫(yī)院就醫(yī),無須現(xiàn)金墊付,均可實現(xiàn)實時結算。至于省內異地在深圳就醫(yī),目前廣州、珠海、韶關、河源、汕尾、茂名、揭陽七個城市的參保人可通過省平臺在深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結算。
深圳看病 在省內21家醫(yī)院看病可直接刷卡報銷
“目前,深圳參保人在省內異地就醫(yī),有21家醫(yī)療機構可以直接刷卡報銷的,其中有6家是加入省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng),15家是屬于點對點方式聯(lián)網(wǎng)記賬的深圳市外定點醫(yī)療機構?!睋?jù)市局相關負責人介紹,市社保局早在2008年5月就在已通過在廣州等城市設置市外定點醫(yī)療機構的方式,與市外多家醫(yī)院簽訂定點醫(yī)療機構的服務協(xié)議書,通過“點對點”的方式,由深圳市社保局與市外定點醫(yī)療機構直接結算,這樣參保人就醫(yī)的時候就可以直接刷醫(yī)??ㄓ涃~報銷,省去先墊付后報銷來回“跑腿”的麻煩。同時,在全省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)開通后,深圳也加入了該系統(tǒng)。
據(jù)了解,我市參保人按相關規(guī)定辦理了轉診或備案手續(xù)的,其在市外醫(yī)療機構發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,由市社會保險機構對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核,按不高于本市醫(yī)療收費標準予以報銷,其中屬于個人賬戶支付的門診醫(yī)療費用,從其個人賬戶扣減。參保人未按規(guī)定辦理轉診、備案在本市市外定點醫(yī)療機構、市外非本市定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,分別按應支付標準的90%、70%支付;在非本市定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金不予支付,但屬于個人賬戶支付范圍的,在個人賬戶余額中扣減。
深圳看病 7城市參保人通過省平臺直接就醫(yī)結算
在實施省內異地住院直接聯(lián)網(wǎng)結算前,省內異地參?;颊咴谏钲诋惖鼐歪t(yī)前,患者本人或家屬需先在參保地領取《異地定點就醫(yī)申請表》后在深圳選擇異地就診醫(yī)院蓋章,然后回當?shù)厣绫=?jīng)辦機構辦理異地定點審批手續(xù),經(jīng)批準后患者才能在所選定的異地醫(yī)院就診。同時,患者在深圳異地定點醫(yī)院就醫(yī)時需自費結賬,再持患者本人異地定點就醫(yī)審批手續(xù)及本次住院發(fā)票、清單、疾病診斷證明書、住院記錄等證明材料回當?shù)厣绫=?jīng)辦機構報銷住院醫(yī)療費用。既要來回奔波,而且報銷的手續(xù)也比較繁雜,不過這種情況將被改變。
“廣州、珠海、韶關、河源、汕尾、茂名、揭陽7個城市通過省平臺選擇深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院可即時結算,另外11家醫(yī)院的結算系統(tǒng)也在加緊改造對接,將于近期‘上崗’提供服務?!笔猩绫>窒嚓P負責人介紹,今年我市還會逐步增加異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的數(shù)量,推進加入省異地就醫(yī)直接結算平臺的工作,進一步擴大異地就醫(yī)范圍。
記者了解到,目前全省共有74家醫(yī)院接入全省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng),其中廣州的醫(yī)院最多。而今年底,接入該系統(tǒng)的醫(yī)療機構將有望增至200家。這也意味著深圳患者前往能夠享受異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構今后會越來越多。另外,未來省里還將開通公眾平臺和轉診服務,轉診病人不用自己到大醫(yī)院掛號,系統(tǒng)可直接掛號。同時,下一步要擴大到門診、工傷、生育保險,跨省就醫(yī)直接結算等相關工作也已啟動。
市外省內可直接刷深圳醫(yī)保卡的21家醫(yī)院
中山大學附屬第一醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
廣州軍區(qū)總醫(yī)院
中山大學附屬第三醫(yī)院
中山大學附屬第六醫(yī)院
中山大學中山眼科中心
廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
廣州市第一人民醫(yī)院
廣東省第二中醫(yī)院
惠州市第一人民醫(yī)院
惠州市中醫(yī)院
惠州市第三人民醫(yī)院
東莞市第三人民醫(yī)院
東莞市康華醫(yī)院
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
汕頭市中心醫(yī)院
中山市中醫(yī)院
梅州市人民醫(yī)院(黃塘醫(yī)院)
潮州市中心醫(yī)院
